NHỮNG LƯU Ý CẦN PHẢI BIẾT KHI ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN VIRUS B
Hiện nay, ở nước ta, có hàng triệu người đang phải sống chung với virus viêm gan B, rất nhiều trường hợp bị viêm gan virus B, thậm chí gặp phải biến chứng nặng hơn là xơ gan hoặc ung thư gan. Việc điều trị viêm gan virus B thường mất nhiều thời gian và tốn kiếm chi phí. Để rút ngắn quá trình điều trị, giúp bệnh nhân nhanh hồi phục, sau đây là những lưu ý khi điều trị viêm gan virus B bệnh nhân cần lưu ý:
1. Khi nào cần làm xét nghiệm HbsAg?
Tất cả mọi người đều nên làm xét nghiệm HbsAg để xác định xem mình có bị nhiễm virus viêm gan B hay không. Bởi vì tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B ở Việt Nam khá cao, chiếm khoảng từ 15% - 25% dân số. Nếu như HbsAg âm tính thì nên tiêm phòng vắc xin ngừa virus viêm gan B.
2. Bao lâu nên đi kiểm tra sức khỏe và các chỉ số một lần?
Với những người đã bị nhiễm virus viêm gan B thể mạn tính, đã điều trị khỏi hoặc vẫn đang trong quá trình điều trị thì cứ mỗi 3-6 tháng nên đi kiểm tra sức khỏe và đo lường các chỉ số một lần để theo dõi tình trạng bệnh.
3. Những xét nghiệm nào cần thiết để theo dõi tình trạng viêm gan virus B
Các xét nghiệm cần thiết để theo dõi tình trạng viêm gan B bao gồm:
- Các chỉ số miễn dịch học: HbsAg, HbeAg, HbeAb, anti HBC IgM, antin HBC IgG, HBV DNA, AFP…
- Xét nghiệm công thức máu: men gan AST, ALT, chỉ số Bilirubin…
- Siêu âm ổ bụng đánh giá tình trạng gan mật
4. Những loại thuốc nào được cho phép điều trị Viêm gan B?
Hiện nay, có một số loại thuốc được Cơ quan Quản lý Dược phẩm Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) cho phép điều trị đó là:
- Baraclude (Entecavir)
- Epivir-HBV (Lamivudine; 3TC)
- Hepsera (Adefovir dipivoxil)
- Intron A (Interferon alfa-2b), Pegasys (Peginterferon alfa-2a)
- Viread (Tenofovir)
- Tyzeka (Telbivudine)
5. Khi nào cần điều trị thuốc kháng virus?
Người bị nhiễm virus viêm gan B trong những trường hợp sau cần phải điều trị bằng thuốc kháng virus viêm gan B:
- Khi HbeAg (+), men ALT > 40 IU/ml, HBV-DNA > 105 copies/ml
- Khi HbeAg (-), men gan ALT >40 IU/ml, HBV-DNA > 105 copies/ml
- Khi HbsAg (+), ALT < 40 IU/ml, HBV-DNA >102 copies/ml cần sử dụng thuốc ức chế miễn dịch
6. Mục tiêu điều trị thuốc kháng viurs là gì?
Sau quá trình điều trị thuốc kháng virus, bệnh nhân khi làm kết quả xét nghiệm phải đạt được:
- Men gan AST, ALT < 40 IU/ml
- Chuyển đổi huyết thanh HbeAg (+) thành HbeAg (-)
- Anti HbeAb (-) thành HbeAb (+)
- Định lượng HBV-DNA < 103 copies/ml
- HbsAg (+) thành HbsAg (-)
7. Tỷ lệ khỏi bệnh viêm gan B là bao nhiêu sau điều trị?
Tỷ lệ bệnh nhân viêm gan virus B khỏi bệnh phụ thuộc nhiều yếu tố như: Loại thuốc, kiểu gen của virut viêm gan B. Tỷ lệ HBsAg (-) dao động từ 1-15% tùy theo kiểu gene HBV
8. Tỷ lệ virus kháng thuốc có cao không?
Hiện nay, tỉ lệ kháng thuốc ở các thuốc điều trị virus viêm gan B là khá cao. Cụ thể, sau 5 năm thì Lamivudine đã bị kháng 70%, Entecavir chỉ bị kháng 1,2%. Sau 4 năm thì Adefovir đã bị kháng 29%; sau 2 năm thì Telbivudine đã bị kháng là 17%; chỉ có Tenofovir là chưa bị kháng sau 3 năm điều trị. Như vậy, trong các loại thuốc kháng virus hiện nay thì chỉ có Entecavir và Tenofovir là cho thấy hiệu quả nhất và tỷ lệ kháng thuốc ít nhất.
9. Có thể sử dụng thảo dược cho bệnh viêm gan virus B không?
Có rất nhiều loại thảo dược có tác dụng với gan nhưng với bệnh nhân viêm gan virus B thì hiện tại, thảo dược rễ cây nhó đông đã được chứng minh là có khả năng kháng virus hiệu quả tương tương, thậm chí tốt hơn so với Lamivudine.
Trong nghiên cứu của Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ Việt Nam thì chiết xuất hoạt chất từ rễ cây nhó đông đã được nghiên cứu, đánh giá là có khả năng ức chế được virus viêm gan B hiệu quả tương đương, thậm chí cao hơn chế phẩm Lamivudine.
Kế thừa và phát huy những thành quả nghiên cứu khoa học từ đề tài nghiên cứu trên, các nhà khoa học của Viện Kiểm nghiệm thuốc Trung ương tiếp tục nghiên cứu và đưa ra quy trình chiết xuất hoạt chất từ rễ cây nhó đông và cây bí kỳ nam để tạo thành sản phẩm Gan Nhó Kỳ Nam.
Gan Nhó Kỳ Nam là sản phẩm 100% từ thảo dược tự nhiên, có tác dụng hỗ trợ điều trị viêm gan virus B hiệu quả, làm giảm thời gian điều trị viêm gan virus xuống, giúp hỗ trợ tái tạo tế bào gan, hạ men gan và đưa virus viêm gan về thể bất hoạt. Các bệnh nhân sử dụng Gan Nhó Kỳ Nam đều cho phản hồi rất tích cực.
